Что такое PHI-индекс здоровье простаты и как его рассчитать

Индекс здоровья простаты – это соотношение трех онкомаркеров в биоматериале мужчины (общего ПСА, свободного ПСА и -2проПСА). Является скрининговым методом, так как по нему ставится не точный диагноз, а определяется группа риска. При нормальных данных

Prostate Health Indexвероятность рака простаты исключается, пациента детально проверяют на простатит и аденому. При плохих результатах – риск РПЖ высок и больной направляется на биопсию предстательной железы.

Содержание

Что это такое

Мультифакторный интегральный показатель здоровья простаты применяется для определения риска рака железы. Формула расчета индекса следующая:

PHI = (-2proПСА / свободный ПСА) × √общий ПСА

• Свободный ПСА– форма простатического специфического антигена, не соединенная с аминокислотами. Если его существенно меньше, чем связанных фракций, то риск онкологии высок, так как раковые клетки провоцируют соединение ПСА с белками.
• Общий ПСА– протеаза, синтезируемая эпителием простаты. Представляет собой совокупность свободного и связанного с белками PSA. Повышение уровня этого антигена возникает при аномалиях простаты – воспалениях и опухолях доброкачественного и злокачественного характера.
• -2proПСА– разновидность связанного ПСА. Представляет собой простатический антиген, соединенный с 2-аминокислотами. Повышение уровня этой фракции почти всегда наблюдается при агрессивных формах РПЖ.

Для вычисления всех трех параметров PHI требуется единый анализ. В лаборатории у мужчины берется только один биоматериал – кровь из вены.

Мнение врача:

PHI-индекс – это инновационный метод оценки здоровья простаты, который позволяет предсказать вероятность обнаружения рака простаты у мужчин. Рассчитывается PHI-индекс на основе уровня простатического антигена (PSA), свободного PSA и фермента калликреина-2. Этот комплексный подход позволяет более точно определить риск развития рака простаты, чем просто измерение уровня PSA. Рассчитать PHI-индекс может только квалифицированный врач, который использует специальные формулы и алгоритмы. Этот метод является важным инструментом для ранней диагностики и предотвращения рака простаты, поэтому рекомендуется обсудить возможность проведения данного анализа со своим урологом.

Показания к назначению диагностики

Анализ крови на PHI индекс является дополнительным и никогда не входит в список обязательных при обследовании мужчины. Врач назначает его при соблюдении двух условий:

• Пациент жалуется на симптомы, идентичные для простатита, аденомы и рака простаты (затрудненное мочеиспускание, боли в промежности и животе, проблемы с эрекцией и пр.)
• Анализ на ПСА показывается результат выше 4 нг/мл. При показателе выше 10 нг/мл индекс здоровья простаты проводить не имеет смысла, при таком завышенном уровне общего PSA врач в любом случае назначит биопсию.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Перечисленные условия позволяют заподозрить РПЖ, но также могут указывать на хроническое воспаление и доброкачественную опухоль. Точно определить состояние простаты поможет биопсия, но это сложная травматичная процедура, поэтому чтобы не делать ее «на всякий случай» и определяется индекс PHI. Если он окажется в норме, то необходимость в заборе клеточного материала отпадает.

Анализ на индекс здоровья простаты не требует сложной подготовки, но некоторые правила надо соблюдать, чтобы данные не исказились. Можно сдавать кровь в течение всего дня, но только спустя 3 часа после приема пищи. Воду разрешено пить в обычном режиме.

За сутки до теста придется исключить половой акт. После массажа простаты или трансректального УЗИ проводить исследование можно через 5 дней. Если мужчине сделали операцию на железе (включая пункцию для биопсии), то рассчитать индекс здоровья простаты разрешено только через 6 недель.

Подготовка к анализу предполагает отказ от некоторых препаратов. В период острых инфекционных заболеваний забор сыворотки крови не делается. Искажение данных будет у пациентов, проходящих курс антибактериальной терапии, принимаются антиметаболиты и антагонисты тестостерона. Надо завершить лечение этими средствами, выждать 2 недели и только потом сдавать биоматериал на маркеры PSA.

Проведение процедуры

У мужчины берут кровь из вены и сразу же выделяют сыворотку. Для этого биоматериал прогоняют через центрифугу в течение 10-15 мин и потом добавляют разделительный гелий. Если центрифугирование на месте невозможно (например, когда анализ проводится на дому), то доставить пробирку надо в течение 24 часов, а во время транспортировки кровь помещают в устройство, поддерживающее температуру +2-+8 градусов Цельсия.

В лаборатории с сывороткой крови проводят автоматизированный иммунохемилюминесцентный анализ (

Access Hybritech proPSA). Для этого в биоматериал поочередно вводят пигменты, имеющие свойство присоединяться к определенным фракциям ПСА и окрашивать их. С помощью программы

Beckman Coulterпроисходит точный подсчет уровня каждого окрашенного сегмента и определяется индекс здоровья предстательной железы. Результаты будут готовы в течение 3-4 рабочих дня с момента взятии крови у пациента (можно заказать экспресс-анализ за 1 день, но это будет стоить в 2 раза дороже).

Мнение пациентов

PHI-индекс – это инновационный метод оценки здоровья простаты, который позволяет выявить риск развития рака простаты на ранних стадиях. Рассчитать PHI-индекс можно на основе результатов простого кровяного теста, который проводится в лаборатории. Многие люди, обратившись к этому методу, отмечают его точность и надежность, а также возможность раннего выявления проблем с простатой. Этот опыт помогает им принимать своевременные меры по поддержанию здоровья простаты и предотвращению серьезных заболеваний.

Расшифровка результатов: норма и отклонения

Вероятность аденомы и рака можно исключить, если показатель PHI низкий – в промежутке между 0 и 23. В этом случае рекомендуется детальная проверка на воспаление простаты (простатит). При среднем индексе здоровья простаты (23-45)вероятность злокачественной опухоли в предстательной железе составляет 30%. Показатель выше 45 означает высокий риск рака (более 55%).

Что делать при отклонениях

Даже при очень высоком индексе здоровья простаты паниковать не надо, ведь 100% вероятности рака этот анализ не показывает. Чтобы точно понять причину повышения онкомаркеров в крови, проводятся уточняющие исследования.

Анализ PHI только помогает врачу понять, какие еще диагностические мероприятия стоит проводить. При среднем уровне назначаются МРТ, КТ, ТРУЗИ. При повышенном уровне пациента всегда направляют на биопсию тканей простаты. По результатам всех диагностических процедур врач ставит диагноз, а

международная шкала оценки простатических симптомов IPSSпозволяет выявить стадию и форму болезни.  На основе этой информации составляется программа терапевтического или хирургического лечения.

Цена анализа на PHI-индекс

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Частые вопросы

Каково значение PHI-индекса для здоровья простаты?

PHI-индекс (Prostate Health Index) является более точным показателем здоровья простаты, чем обычный анализ PSA. Он помогает выявить вероятность наличия рака простаты и отличить его от доброкачественных заболеваний.

Как рассчитать PHI-индекс здоровья простаты?

PHI-индекс рассчитывается на основе результатов анализа крови на уровень PSA, свободного PSA и [-2]простатаспецифического антигена. Формула для расчета PHI-индекса: PHI = ([-2]простатаспецифический антиген / свободный PSA) * √PSA.

Какие преимущества имеет использование PHI-индекса для оценки здоровья простаты?

Использование PHI-индекса позволяет более точно определить вероятность наличия рака простаты, что помогает избежать излишних биопсий и улучшить диагностику этого заболевания. Также он может быть полезен для мониторинга пациентов с высоким уровнем PSA, но без подтвержденного рака простаты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При рассмотрении PHI-индекса здоровья простаты обратите внимание на уровень PSA (антиген специфический для простаты) в крови. Этот показатель является одним из компонентов PHI-индекса и может указывать на возможное наличие проблем с простатой.

СОВЕТ №2

Обсудите с вашим врачом возможность проведения теста на PHI-индекс, особенно если у вас есть факторы риска развития заболеваний простаты, такие как возраст или семейная история.