Антипрогестагены при беременности

Антипрогестагены – группа лекарственных препаратов, которая обладает эстрогеноподобным и гестагеноподобным действием (снижает в крови уровень гормона – прогестерона, продуцируемого яичниками).

Механизм действия

Данная группа лекарственных препаратов обладает антипрогестагенным действием (снижает уровень прогестерона) в организме женщины. Попадая внутрь, вещество быстро всасывается в кровь и взаимодействует с прогестероновыми рецепторами, которые находятся в органах репродуктивной системы, преимущественно в гладкомышечном слое матки (миометрии).

Антипрогестагены оказывают стимулирующее воздействие на миометрий, что проявляется в увеличении тонуса матки и появлении регулярных схваток, которые характеризуют начало родовой деятельности.

Также препарат повышает чувствительность рецепторов репродуктивной системы к синтетическим аналогам простагландина (Гемепрост, Динопрост, Мизопростол), что усиливает схватки и увеличивает тонус матки, способствуя усилению лекарственного эффекта от данной группы препаратов.

Мнение врача:

Антипрогестагены применяются в редких случаях при беременности для медицинских целей, таких как угроза выкидыша или некоторые гинекологические проблемы. Однако их применение должно быть строго контролируемым и назначаться только квалифицированным врачом. Несанкционированное использование антипрогестагенов во время беременности может нанести вред как матери, так и плоду. Поэтому важно обсудить все возможные риски и побочные эффекты с врачом перед началом лечения.

Показания к применению

• стимуляция родовой деятельность при родах в срок, связанных с первичной или вторичной слабостью родовой активности;
• стимуляция родовой деятельности при переношенной беременности в сроке после 42 недель;
• экстренная контрацепция в первые 72 часа после незащищенного полового акта;
• прерывание беременности сроком до 42 дней (6 недель), при подтвержденной беременности с наличием плодного яйца непосредственно в полости матки;
• лечение некоторых опухолевых заболеваний матки (миоматозные узлы на матке, лейомиома матки).

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату;
• курящие женщины старше 35 лет;
• заболевания бронхолегочной системы:
  • бронхиальная астма;
  • астматический статус;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • эмфизема легких;
  • туберкулез;
• заболевание сердечнососудистой системы:
  • инфаркт миокарда в прошлом;
  • геморрагический или ишемический инсульт в прошлом;
  • симптоматическая артериальная гипертензия;
  • гипертоническая болезнь;
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • нарушение сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий и желудочков);
  • нарушение предсердно-желудочковой проводимости;
  • анемия (недостаточность красных кровяных телец);
  • нарушение гемостаза (свертывания крови);
• эндокринологические заболевания:
  • недостаточность кортикального слоя надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитома (опухоль коры надпочечников);
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • длительное лечение гормональными препаратами – глюкокортикостероидами;
• заболевания мочевыделительной системы:
  • уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • острая почечная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
• заболевания репродуктивной системы:
  • вагинит (воспаление стенок влагалища);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • утерит (воспаление матки);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • оофорит (воспаление яичников);
  • рубцы на матке после перенесенных операций в прошлом;
  • опухоль яичников;
  • лейомиома матки размеров более 12 недель беременности;
• особенности родовой деятельности:
  • кесарево сечение в прошлом;
  • ножное предлежание плода;
  • частичное предлежание плаценты;
  • косое или поперечное расположение плода в полости малого таза;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • выпадение петель пуповины;
  • наличие в прошлом 6 и более доношенных беременностей и родов в срок;
• порфирия (нарушение пигментного обмена).

Мнение пациентов

При принятии решения о применении антипрогестагенов во время беременности, многие люди обращаются к опыту других. Опыт других людей может быть полезным и информативным, но важно помнить, что каждая беременность индивидуальна. Решение о применении антипрогестагенов должно быть принято совместно с врачом, учитывая все индивидуальные особенности и риски. Следует обсудить все возможные варианты лечения и принять решение, основанное на консультации с квалифицированным специалистом.

Побочные действия

• снижение внимания;
• дезориентация в пространстве и времени;
• общая слабость;
• давящая головная боль;
• головокружение;
• нарушение сна;
• снижение эмоционального фона настроения;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• подергивание верхних и нижних конечностей;
• судороги;
• беспокойство;
• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• вздутие кишечника;
• диарея или запор;
• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• носовые кровотечения;
• кровянистые выделения из влагалища;
• боли внизу живота;
• отеки нижних конечностей;
• задержка мочеиспускания.

Перечень препаратов

• Мифепристон;
• Миропристон;
• Генестри;
• Пенкрофтон;
• Агеста;
• Мефипрекс;
• Мифегин;
• Женале;
• Гинепристон.

Частые вопросы

Как действуют антипрогестагены при беременности?

Антипрогестагены блокируют действие прогестерона, что может привести к прерыванию беременности или предотвращению ее начала.

Какие могут быть побочные эффекты при использовании антипрогестагенов во время беременности?

Побочные эффекты могут включать кровотечение, головные боли, тошноту, рвоту, изменения в артериальном давлении и другие симптомы, поэтому использование антипрогестагенов должно осуществляться под контролем врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема антипрогестагенов во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить показания и риски, связанные с применением этих препаратов в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Следите за своим самочувствием во время приема антипрогестагенов и обязательно сообщайте врачу о любых побочных эффектах или изменениях в организме. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать возможных осложнений.