Слабительные при беременности

Слабительные средства – это несколько групп лекарственных препаратов, которые способствуют акту дефекации (выделению кала). В эту группу входят:

• осмотические слабительные средства;
• препараты, размягчающие каловые массы;
• средства, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника;
• препараты, увеличивающие объем каловых масс;
• слабительные пребиотики;
• контактные слабительные.

Механизм действия

Лекарственные препараты, которые входят в группу слабительных веществ отличаются друг от друга по механизму действия. Рассмотрим действие препаратов для каждой группы отдельно.

1. Осмотические слабительные препараты.

Лекарственные средства данной группы представлены солевыми препаратами, действие которых заключается в удержании воды в стенке кишечника, а также повышение концентрации соли в просвете кишки, что способствует привлечению воды из кровеносных сосудов путем осмоса (односторонней диффузии). Такие процессы стимулируют разбавление каловых сгустков водой, увеличивают их объем и просвет кишки, что способствует их лучшему выделению из организма.

Препараты данной группы обладают антитоксическим действием – нейтрализуют токсические вещества, которые образовались вследствие обмена веществ или поступили извне.

1. Препараты, размягчающие каловые массы.

Лекарственные средства этой группы представлены маслами. Попадая внутрь, они обволакивают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что способствует их лучшему скольжению в просвете кишки и выведению из организма.

1. Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника.

Лекарственные препараты данной группы, попадая в просвет кишечника, раздражают рецепторы в его стенке, стимулируя процессы перистальтики (сокращения мышечного слоя кишечника), что способствует продвижению каловых масс по желудочно-кишечному тракту и выведению их из организма.

Данный тип лекарственных средств запрещен в первом триместре беременности вследствие возможного увеличение тонуса матки и угрозе выкидыша. Во втором, третьем триместре беременности и после родов препарат полностью разрешен к применению.

1. Препараты, увеличивающие объем каловых масс.

Лекарственные средства данной группы при взаимодействии с водой начинают интенсивно набухать и расти в объеме, расширяя стенку кишечника. Из-за усиления перистальтики препараты способствуют продвижению каловых масс и выведению из организма.

1. Слабительные пребиотики.

Группа лекарственных средств, которая не переваривается в тонком кишечнике и в неизмененном виде достигает толстого кишечника и прямой кишки, что способствует проталкиванию каловых масс. Нормализуют кишечную микрофлору путем стимуляции роста и развития кисломолочных бактерий в прямой кишке, что улучшает работу пищеварительной системы.

1. Контактные слабительные препараты.

Препараты местного действия. Препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей или клизм, место раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, смазывают стенки и немного разжижают каловые массы, что способствует их лучшему выведению из организма.

Лекарственные средства данной группы действует только тогда, когда каловые массы находятся в сигмовидной (последний отдел толстого кишечника) или в прямой кишке. В случае расположения кала выше препараты не эффективны.

Мнение врача:

Слабительные при беременности могут быть полезны в случае запоров, которые часто возникают у беременных из-за изменений в организме. Однако выбор слабительного должен быть осторожным и основан на рекомендации врача. Неконтролируемое употребление слабительных может негативно отразиться на здоровье матери и ребенка. Важно обсудить с врачом возможные риски и выбрать безопасные методы борьбы с запорами, такие как изменение питания, увеличение физической активности и прием большого количества воды.

Показания к применению

Во время первого триместра
беременности назначаются:

• осмотические слабительные;
• препараты, увеличивающие в объеме каловые массы;
• средства, размягчающие каловые массы;
• пребиотики.

Во втором и третьем триместре
разрешены все слабительные препараты.

На плод данная группа лекарственных средств негативного влияния не оказывает.

При использовании слабительных необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, которые подскажет, какой именно группой препаратов воспользоваться, и адекватно назначит дозу лекарства.

Основные показания к применению слабительных средств:

• запор вследствие сдавления кишечника беременной маткой;
• запор вследствие длительного пребывания на постельном режиме (угроза выкидыша, травмы, оперативные вмешательства);
• профилактика запоров у женщин, которые не могут напрягаться при дефекации (третий триместр беременности; операция кесарева сечения; после родов через естественные родовые пути, осложненных геморроем, разрывом промежности, шейки матки);
• запоры, вызванные нарушением кишечной перистальтики;
• проктит (воспаление прямой кишки);
• трещины ануса;
• подготовка к обследованию кишечника, к полостным операциям и родам.

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату;
• частичная или полная кишечная непроходимость;
• грыжи на передней брюшной стенке;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Мнение пациентов

Во время беременности многие женщины сталкиваются с проблемами пищеварения, и слабительные могут стать спасением. Однако, важно учитывать опыт других людей, прежде чем использовать их. Консультация с врачом и поиск отзывов от женщин, которые уже прошли через это, помогут выбрать наиболее безопасный и эффективный вариант. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что подошло одной женщине, может быть неподходящим для другой.

Побочные действия

• тошнота;
• вздутие живота;
• боли в животе;
• диарея;
• аллергические реакции на коже в виде сыпи или зуда.

Перечень основных препаратов данной группы

1. Осмотические слабительные: Натрия Сульфат, Магния Сульфат, Моршинская соль, Карлаварская соль, Форлакс, Лаксомаг, Фортранс.
2. Препараты, размягчающие каловые массы: оливковое масло, кукурузное масло, подсолнечное масло, миндальное масло, касторовое масло, вазелиновое масло.
3. Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника: Регулакс, Сенадексин, Кафиол, листья сенны, корень Ревня, кора крушины, Гутталакс, Лаксигал, Пиколакс.
4. Препараты, увеличивающие объем каловых масс: Ангиолакс, Мукофальк, Ламинарид, Файберлекс, семя льна, пшеничные отруби.
5. Слабительные пребиотики: Инулин, Лактулоза, Нормазе, Лактовит, Дуфалак, Фруктоолигосахариды.
6. Контактные слабительные: Норгалакс, глицериновые свечи, Бисакодил, свечи с касторовым маслом.

Частые вопросы

Могут ли слабительные быть безопасными для беременных?

Во время беременности использование слабительных может быть опасным, так как они могут вызвать сильные спазмы и диарею, что может привести к дегидратации и негативно повлиять на здоровье ребенка.

Какие альтернативы слабительным могут быть безопасны для беременных?

Вместо слабительных, беременным женщинам рекомендуется увеличить потребление пищевых волокон, пить больше воды, заниматься физическими упражнениями и обсудить с врачом возможность принятия безопасных лаксативов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением любых слабительных средств во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать безопасное и эффективное средство, учитывая особенности вашего организма и состояние беременности.

СОВЕТ №2

При беременности рекомендуется в первую очередь придерживаться здорового рациона питания, употреблять пищевые продукты, богатые клетчаткой, и пить достаточное количество воды для поддержания нормального функционирования кишечника.

СОВЕТ №3

Избегайте самолечения и применения слабительных, особенно в виде таблеток, без назначения врача. Многие слабительные средства могут оказать негативное воздействие на организм беременной женщины и ребенка.