Показатель нормыпатологии ПСА при раке простаты, какой он и что может сказать анализ крови? Важно, что ПСА является единственным в своем роде тестом, который может обнаружить раковую опухоль в простате при бессимптомном ее течении.
Чтобы подтвердитьопровергнуть подозрение на рак предстательной железы, необходимо знать все параметры ПСА: норму и патологию.
Содержание
Когда начинать обследование?
Простатспецифический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА, это маркер рака, «вещество», способное на ранней стадии указать на рак в предстательной железе. Когда лучше всего начинать сдавать ПСА при раке простаты или при подозрении на него, чтобы получить достоверный ответ о состоянии собственного здоровья? Врачи советуют мужчинам в возрасте от 40 до 75 лет оценивать итог исследования раз в год.
Фермент ПСА вырабатывается предстательной железой и относится к группе протеаз, из простаты он сразу попадает в кровь. Повышенный его уровень указывает на возможность различной стадии рака предстательной железы, но столь пугающий ответ не всегда подтверждает опухолевой процесс: рак – не единственная причина увеличения ПСА, уровень простатспецифического антигена может увеличиваться и при простатите, и при аденоме.
Зачем нужен ПСА: фермент разжижает, размягчает, в данном случае, сперму, чтобы увеличить подвижность сперматозоидов.
Какой показатель можно считать за норму и как изменяется ПСА при раке простаты? Практически во всех источниках можно встретить такие данные: «Норма – уровень до 4 нгмл», соответственно, это значение является своеобразным рубежом – все, что ниже, является нормой, малейшее движение вверх показывает, что с органом у мужчины не все в порядке.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Но здесь специалисты делают существенную поправку, а именно:
- Для каждого 10-летнего периода жизни свой уровень ПСА, поэтому для точной оценки результата всегда делают скидку на возраст.
- В периоде 50-60 лет норма 2.5-3.5 нгмл и ниже.
- Для мужчины после 60-62 лет норма как раз будет 4 нгмл.
- После празднования 70-летия норма ПСА устанавливается выше 4 нгмл.
Поэтому, оценивая результат мужчин, которые не перешагнули возрастную планку в 50 лет, значение «норма» нужно понимать как 2.5 нгмл, не выше.
ПСА – это банальный анализ крови, никаких сверхъестественных манипуляций врач не проводит, и от мужчины потребуется лишь посетить лабораторию, где производят забор крови. Впервые уровень ПСА желательно оценить по достижению 40 лет, при наличии ранее перенесенных серьезных заболеваний мочеполовой системы (ЗППП и пр.) уровень ПСА (PSA) можно проверить гораздо раньше. Если результат обследования предстательной железы удовлетворителен, уровень ПСА оценивают раз в год.
Порядок подготовки к забору крови при исследовании предстательной железы:
- В пределах двух суток отказаться от интимной близости.
- Если был курс массажа простаты, то анализ берут не ранее чем через 72 часа после его завершения.
- Уровень PSA будет максимально точным, если сдать кровь в стабильном эмоциональном состоянии.
- Щадящая диета за сутки до исследования и забор крови натощак.
- Последняя сигарета должна быть выкурена минут за 40 до посещения лаборатории.
Результат обследования органа и уровня PSA должен быть проведен с учетом всех возможных погрешностей. Все манипуляции – УЗИ (трансректальное), езда на велосипеде, биопсия, катетеризация и прочее могут сильно повлиять на результат, поэтому оценка его делается с учетом всех этих факторов.
После резекции (удаления) простаты трансуретральным путем (ТУР) результат ПСА нужно оценивать не ранее чем через месяц, до 30-дневного срока после удаления железы показатели могут быть недостоверными.
Мнение врача:
ПСА (простатический специфический антиген) – это белок, вырабатываемый простатой. Нормальный уровень ПСА обычно составляет менее 4 нг/мл. Однако уровень ПСА может быть повышен у мужчин с раком простаты. После операции по удалению простаты, нормальный уровень ПСА должен быть нулевым или очень низким. Врачи могут использовать уровень ПСА для отслеживания рецидива рака простаты после операции. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о дальнейших действиях следует принимать совместно с врачом, учитывая все обстоятельства.
Мнение пациентов
После операции по удалению рака простаты, многие мужчины интересуются нормальным уровнем ПСА. Опыт других людей может быть полезным для понимания этого вопроса. Некоторые отмечают, что уровень ПСА может оставаться низким после операции, что свидетельствует об успешном лечении. Другие отмечают, что уровень ПСА может повышаться, что может указывать на возможное рецидивирование рака. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом всегда является ключевой.
Поговорим об опухоли
Так как уровень ПСА мужчину интересует в большей степени как маркер рака предстательной железы, все его мысли при ознакомлении с результатом будут об этом. Но не всегда отклонение от нормы, а также сильное увеличение размера предстательной железы будет указывать на рак и потребуется резекция (удаление). Опухоль может образоваться, даже если значение ПСА находится в пределах нормы, но чем ниже процент свободного PSA, тем больше вероятность, что повышенный уровень простатспецифического антигена вызван наличием какой-либо стадии рака.
Важно: со 100% гарантией врач может сказать о наличии стадии рака предстательной железы только после проведения биопсии. PSA указывает на возможность появления опухоли, но эти данные всегда требуют подтверждения.
Какими будут показатели после удаления? Снизить уровень онкомаркера, несомненно, можно радикально после операции (полное, частичное удаление), химиотерапии и лучевого воздействия, но это не значит, что можно будет навсегда забыть о простатспецифическом антигене и о раке в частности.
Какой же ПСА будет указывать на наличие рака простаты? При скрининге, если показатель свободного PSA превышает нормативную величину – более 10 нгмл, то это говорит о том, что вероятность развития опухолевого процесса выше 50%.
Некоторые данные:
- После удаления рака простаты норма PSA устанавливается в пределах 0.2 нгмл. Рекомендовано через месяц после операции (удаления) для достоверности измерить уровень свободного ПСА.
- После операции (полное удаление) в самом раннем периоде возможен скачок PSA до 40 нгмл и более. После проведения лучевой терапии, химиотерапии наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому контроль осуществляют через месяц после операции и далее несколько раз, по показаниям.
Резкий скачок показателей указывает на механическое повреждение простаты, такое бывает при брахитерапии, но на короткое время. В последние годы про новый метод лечения рака простаты стало известно гораздо больше. При брахитерапии можно наблюдать развитие меньшего количества побочных эффектов, кроме этого, период реабилитации намного короче, чем при радикальной простатэктомии. После брахитерапии анализ ПСА сдают спустя 3 месяца, и далее в течение первого года тест ПСА повторяют через такие же промежутки времени.
Ошибочно считается, что при проведении РЭП (удаление) по поводу рака простаты ПСА в любом случае будет минимальным. Но это не совсем так, все зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. В 1-2 стадии, когда патологический процесс не выходит за рамки оболочки железы, ее саму и измененные клетки можно удалить без остатка. В случае, когда рак простаты выявлен на 3-4 стадии, есть риск метастазирования, и удаление не всегда оправдано. При скачке простатспецифического антигена можно говорить о рецидиве болезни, а ПСА свыше 50 единиц будет говорить о наличии метастазов, результат свыше 100 единиц – о метастазировании в отдаленные органы. Именно поэтому своевременное обследование снижает риск выявления рака простаты уже на последней стадии злокачественного процесса, лечение рака в самом начале дает высокую вероятность благополучного исхода болезни.
Читайте также:
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Частые вопросы
Какой нормальный уровень ПСА при раке простаты?
Нормальный уровень ПСА при раке простаты обычно считается менее 4,0 нг/мл. Однако уровень ПСА может варьироваться в зависимости от возраста, размера простаты и других факторов, поэтому важно обсудить результаты теста с врачом.
Как изменяется уровень ПСА после операции по удалению простаты?
После операции по удалению простаты уровень ПСА должен снижаться до нуля или становиться недетектируемым. Это связано с тем, что простата больше не вырабатывает ПСА. Однако иногда могут наблюдаться небольшие количества ПСА в крови из-за остаточной ткани простаты или из-за рецидива рака.
Какие другие факторы могут влиять на уровень ПСА?
Уровень ПСА может быть повышен из-за различных причин, не связанных с раком простаты, таких как воспаление простаты, увеличение размера простаты (гиперплазия простаты), инфекции и травмы. Также некоторые лекарственные препараты и медицинские процедуры могут влиять на уровень ПСА.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции по удалению простаты важно регулярно контролировать уровень ПСА. Обратитесь к вашему врачу, чтобы узнать, какие значения считаются нормальными в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни, ведь здоровый образ жизни может помочь снизить риск рецидива рака простаты. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей, рыбы, орехов, а также занимайтесь физическими упражнениями.
Загрузка...
