Кровоизлияние в мозг – общее определение всех внутричерепных кровоизлияний. Опасно повреждением тканей и органов ребенка, дальнейшим нарушением их функциональности.
Кровоизлияние в мозг встречается чаще в том случае, если младенец не доношен и родился с весом менее 1500 г. Например, вероятность внутричерепного кровоизлияния у ребенка, рожденного в срок, достигает 0,0001, против 50% у недоношенного.
Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), кровоизлияния разделяют на четыре вида: внутримозговые, субарахноидальные, субдуральные, внутрижелудочковые. Однако также принято классифицировать их по месту расположения:
- Эпидуральные. Являются последствием переломов и черепно-мозговых травм. У младенцев могут быть последствием пороков развития черепа. Кровь попадает между черепной коробкой и мозговой оболочкой.
- Внутрицеребральные. Излитие крови в ткани мозга. При этом участок мозга, поврежденный излиянием, перестает действовать, что сопровождается соответствующими симптомами.
- Внутрижелудочковые. Кровь попадает в полости желудочков. Последствием такого кровоизлияния являются: неумение сосать, глотать, гидроцефальный синдром, угнетение сухожильных рефлексов.
- Субарахноидальные. Возникают при повреждении сосудов или соединительных вен в субарахноидальном пространстве, вен в сосудистых сплетениях мягкой мозговой оболочки. Кровь попадает между внутренней и средней оболочками мозга.
- Субдуральные. Кровь изливается между мозговыми оболочками, а именно под твердую оболочку головного мозга. Появляются вследствие тяжелых или первых родов, большого веса младенца. Для субдурального кровоизлияния характерны следующие симптомы: судороги, гипертония, кровоизлияние в сетчатку глаза и быстро увеличивающиеся размеры головы.
Чаще всего причиной кровоизлияния в мозг у новорожденных становится недоношенность. Под наибольшим риском находятся малыши, родившиеся раньше 32 недель, для них с третьего по седьмой день от рождения делают ультразвуковое исследование головы для нахождения симптомов болезни. С каждой последующей неделей вынашивания ребенка риск кровоизлияния уменьшается. Риск получения кровоизлияния велик в первые семь дней после рождения, дальше ребенку уже почти ничего не грозит.
Часто кровоизлияния в мозг возникают из-за токсикоза во второй половине беременности, ошибок медперсонала при ведении родов, инфекций. Бывает, что у одного ребенка встречается сразу два разных вида кровоизлияния в мозг.
Для всех видов кровоизлияния в мозг первые симптомы примерно одинаковы:
- судороги;
- отрешенность сознания (ребенок вялый, малоактивный);
- рвота;
- головная боль.
Все эти симптомы возникают внезапно, чаще всего, когда ребенок бодрствует. Каждое их проявление помогает врачам судить о локализации кровоизлияния, поэтому стоит внимательно следить и запоминать состояние ребенка. Симптомы кровоизлияния в глубокие отделы:
- нарушение дыхания;
- отсутствие реакции зрачков на свет;
- рвота;
- глубокая кома;
- устойчивое уклонение взгляда (часто в сторону поврежденной части головы);
- гипотермия;
- внезапная гемиплегия (нарушение функции конечностей на одной стороне);
- брадикардия.
Симптомы излития крови в серое и белое вещества:
- нарушение координации и ориентирования в пространстве;
- нарушения психики (чрезмерная возбужденность, замедленность);
- судороги;
- гемиплегия, сопровождающаяся слабостью мышц;
- стопные синдромы в патологии (рефлекторное разгибание большого пальца, рефлекторное сгибание II-V пальцев при легком ударе по ним).
Симптомы кровоизлияния в мозжечок:
- боль в затылочной области головы;
- головокружение, постоянная или повторяющаяся рвота;
- миоз (сужение зрачков);
- нарушение сознания;
- устойчивый наклон головы назад или в сторону;
- устойчивое уклонение взгляда (часто в сторону от поврежденной части головы);
- атаксия (нарушение координации движений).
Последствия кровоизлияния в мозг могут иметь разные проявления, поэтому его нельзя диагностировать лишь по карте симптомов, врач всегда обязан сделать рентген головы, эхоэнцефалоскопию, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или спинномозговую пункцию.
Читайте также:
Кровоизлияние в мозг у новорожденных имеет определенные стандарты лечения, но оно осложнено многими факторами. Такие заболевания требуют особого ведения, отличного от ведения кровоизлияний у старших детей, и, тем более, взрослых людей. Наиболее эффективным методом является хирургическое лечение
, которое заключается в удалении образовавшейся гематомы. Последующая медикаментозная терапия направлена на лечения симптомов заболевания и снижение риска повторного возникновения разрывов сосудов. При своевременно начатом правильном лечении есть шансы, что кровоизлияние в мозг с течением времени пройдет без последствий.
Нельзя назвать единое средство от кровоизлияния в мозг у новорожденных. Но есть два основных способа профилактики:
- Прием антенатальных кортикостероидовперед преждевременными родами улучшает развитие легких, что помогает кровеносным сосудам выдержать нагрузки в первое время жизни.
- Прием индометацинановорожденным, что также помогает сосудам в первое время. Благодаря этому препарату они сужаются и легче переносят перепады давления.
Мнение врача:
Кровоизлияние в мозг у новорожденных – серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства. Причины могут быть разнообразными, включая травмы при родах или врожденные аномалии сосудов. Важно своевременно обратиться к специалистам для диагностики и лечения. Современные методы медицины позволяют успешно решать проблемы кровоизлияния в мозг у новорожденных, но чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Мнение пациентов
Когда сталкиваешься с кровоизлиянием в мозг у новорожденных, опыт других людей может стать ценным источником информации и поддержки. Родители, которые прошли через это, делятся своими историями и советами в онлайн-сообществах и группах поддержки. Их опыт помогает другим понять, что они не одиноки в своей борьбе, и может дать надежду на положительный исход. Обмен опытом также способствует осведомленности о возможностях лечения и реабилитации, что важно для принятия информированных решений.
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать кровоизлияние в мозг у новорожденных?
Кровоизлияние в мозг у новорожденных может быть вызвано родовыми травмами, недоразвитием сосудов мозга, гипоксией или нарушением свертываемости крови.
Какие симптомы могут указывать на наличие кровоизлияния в мозг у новорожденных?
Симптомы кровоизлияния в мозг у новорожденных могут включать в себя увеличение объема головы, задержку развития, судороги, нарушение сна и питания, повышенную разд
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу немедленно, если у вашего ребенка появятся симптомы кровоизлияния в мозг, такие как необычная вялость, судороги, необычные движения или отсутствие реакции на звуки или прикосновения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни во время беременности, чтобы снизить риск кровоизлияния у новорожденного. Ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, избегайте стресса и употребления вредных веществ.
Загрузка...
