Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз
— заболевание, вызванное гельминтами острицами, основным симптомом которого является зуд в области анального отверстия.

Чаще встречается в детском возрасте, особенно у малышей, посещающих детские дошкольные учреждения.

Острицы относятся к гельминтам группы нематодозов.

• Черви белого цвета, размеры самок — 9-12 мм, самцов — 3-5 мм.
• Обитают в тонком кишечнике человека, чаще в области слепой кишки.
• Передним концом тела черви прикрепляются к стенке кишечника и питаются его содержимым.
• Оплодотворенная самка чаще всего в ночное время выходит в прямую кишку, спускаясь к анальному отверстию, она откладывает яйца и погибает.

Также они выделяют особое вещество, которое вызывает сильные зуд и раздражение кожи заднего прохода и промежности. При температуре 34-36° С и влажности 70-90% (идеально для этого подходит именно перианальная область, складки промежности) в течение 4-6 часов яйца созревают. Дети расчесывают эту область, и разносят яйца по постельному и нижнему белью, под ногти, на кожу. Это способствует повторному заражению острицами и началу нового цикла их развития. Если происходит реинфицирование, то через 2-5 недели из яиц в кишечнике развиваются взрослые особи, и весь цикл повторяется снова.

Источником инфекции является человек, выделяющий во внешнюю среду яйца гельминтов. Однако они могут разноситься по разным предметам обихода, продуктам питания, воде.

Механизм передачи энтеробиоза фекально-оральный, контактно-бытовой. Яйца гельминтов могут находиться на игрушках, нижнем и постельном белье, мухами возможно их распространение на любые предметы обихода и продукты питания. Также больной человек через грязные руки может заразиться повторно от себя же.

Основным симптомом энтеробиоза является зуд в перианальной области, чаще в вечернее и ночное время. При легком течении зуд обычно проходит через 1-3 дня. Если в течение 2-4 недель он появился снова, то это свидетельствует о повторном самозаражении.

• При массивном заражении или в случае многократного реинфицирования зуд может быть настолько сильным, что вызывает расчесы, ссадины перианальной области, кожи промежности. Дальше возможно присоединение бактериальной инфекции и развития воспаления.
• У девочек из-за анатомической особенности (близкое расположение ануса и преддверья влагалища) самки остриц могут заползать в область вульвы, во влагалище, вызывая воспалительные заболевания половых органов.
• Общее состояние при тяжелой степени также страдает. Ребенок капризен, плохо высыпается, снижается аппетит, он может жаловаться на головные боли и боли в животе, усталость.
• Иногда может наблюдаться расстройство стула в виде поноса, появление в кале слизи.

Заподозрить данное заболевание могут в первую очередь родители, так как поведение ребенка меняется: он часто чешет область анального отверстия, жалуется на зуд, малыш плохо спит ночью. Также можно увидеть расчесы или покраснение в области ануса и промежности.

Для диагностики используют метод липкой ленты. Для этого необходимо подготовить пациента: исследование должно проводиться утром перед гигиеническими процедурами и актом дефекации (это увеличит вероятность обнаружения яиц или самих гельминтов). Сама процедура проводится следующим образом:

• липкую ленту (узкий скотч) прикладывают к анальному отверстию, складкам промежности;
• далее полученный материал исследуют под микроскопом на наличие яиц гельминтов или взрослых особей;
• для более точного результата исследование рекомендуют проводить как минимум три раза.

Также можно исследовать соскоб, полученный из-под ногтей.

Иногда наличие гельминтов отражается в общем анализе крови повышенным уровнем эозинофилов.

В лечении энтеробиоза важно соблюдать несколько моментов:

1. Противогельминтные препараты должны принять одновременно все члены семьи (включая здоровых).
2. Длительно проводить мероприятия, предупреждающие реинфицирование.
3. При необходимости включать симптоматическую терапию

К противогельминтным препаратам
, которые рекомендуются для использования в педиатрии, относятся:

• Левамизол;
• Мебендазол;
• Пирантел;
• Альбендазол.

Принимать препараты следует согласно инструкции, учитывая возраст ребенка. Некоторые специалисты рекомендуют проводить комплексные противоглистные курсы лечения, которые включают использование 2 разных препаратов с интервалом в 3 дня. Для профилактики реинфицирования можно повторить курс лечения через 2 недели. К профилактическим мероприятиям
, препятствующим самозаражению, относятся:

• тщательное мытье рук после ночного сна и подногтевого пространства;
• ежедневная смена постельного и нижнего белья;
• проглаживание горячим утюгом нижнего и постельного белья;
• коротко подстригать ногти;
• ежедневная влажная уборка (с последующим кипячением тряпки) и проветривание помещения;
• ношение плотно облегающих трусиков.

В тяжелом течении заболевания
, когда малыша мучает сильный зуд, на ночь можно давать антигистаминные препараты и смазывать перианальныю область мазью, содержащий в своем составе анестезин 5%. При вульвитах можно делать ванночки с ромашкой.

Профилактика заключается, в первую очередь, в соблюдении привил личной гигиены, так как энтеробиоз относится к болезням «грязных рук». Также важно обследовать всех детей и взрослых работников, поступающих в детские коллективы на наличие гельминтов с последующим ежегодным обследованием всего коллектива. Не стоит забывать и о поддержании помещения, а также предметов обихода в чистоте.

Мнение врача:

Энтеробиоз у детей – распространенное заболевание, вызванное нематодой Enterobius vermicularis. Оно может привести к различным неприятным симптомам, таким как зуд в области заднего прохода, бессонница и раздражительность. Важно обратить внимание на профилактику этого заболевания, включая регулярное мытье рук, уход за ногтями и бельем, а также лечение всех членов семьи. При подозрении на энтеробиоз следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Мнение пациентов

При борьбе с энтеробиозом у детей каждый опыт родителей уникален. Одни предпочитают использовать традиционные методы лечения, такие как препараты, другие прибегают к народным средствам. Однако, важно помнить, что каждый случай требует индивидуального подхода и консультации с врачом. Поддержка и советы других родителей могут быть полезны, но решение о лечении всегда должно приниматься с учетом медицинских рекомендаций.

Частые вопросы

Какие симптомы энтеробиоза у детей?

У детей с энтеробиозом могут наблюдаться такие симптомы, как зуд в области заднего прохода, беспокойство во сне, раздражительность, потеря аппетита, боли в животе и др.

Как можно предотвратить заражение детей энтеробиозом?

Для предотвращения заражения детей энтеробиозом необходимо следить за гигиеной рук, обрезать коротко ногти, регулярно менять постельное белье, проводить влажную уборку, стирать белье при высокой температуре и тщательно готовить продукты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярную гигиену рук у детей, особенно после посещения уличных мест, контакта с животными и перед едой. Это поможет предотвратить заражение энтеробиозом.

СОВЕТ №2

Поддерживайте чистоту в доме, регулярно проветривайте помещения, мойте постельное белье и игрушки, чтобы уменьшить риск заражения детей энтеробиозом.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу при первых признаках заболевания, таких как зуд в области заднего прохода у ребенка. Своевременное обращение поможет быстрее и эффективнее вылечить энтеробиоз.