Двурогая матка и беременность

Двурогость матки
– это врожденная аномалия развития матки, формирующаяся в первом триместре беременности (10-14 недель). В норме в процессе развития данный орган проходит несколько стадий формирования: сначала он состоит из двух разделенных полостей, затем перегородка между ними исчезает и остается одна большая полость. Под влиянием различных факторов, природа которых не до конца установлена, такое разделение не происходит или не завершается окончательно, в результате чего и возникает двурогая матка.

Виды

В зависимости от степени разделения матки выделяют
несколько типов двурогости:

1. Седловидная матка.Это наименьшая степень аномалии, при котором удвоения как такового практически нет. Присутствует только углубление в области дна органа, напоминающее седло (отсюда и название данной разновидности двурогости);
2. Неполное удвоение. Матка удвоена, однако проем присутствует только в верхней трети органа, проем между двумя рогами небольшой;
3. Полное удвоение. Это наиболее тяжелая форма аномалии, при которой матка полностью разделена перегородкой на две полости. Разделение может быть неравномерным, при котором один рог имеет малые размеры и считается рудиментарным.

Мнение врача:

Двурогая матка – это врожденное аномалия, при которой матка разделяется на две части.
Многие женщины с таким диагнозом успешно выносят и рожают здоровых детей.
Однако, беременность в двурогой матке может быть осложнена преждевременным родоразрешением,
повышенным риском выкидыша или неправильным положением плода.
Поэтому, женщинам с этим диагнозом рекомендуется регулярное медицинское наблюдение и консультации у врача.

Особенности

Следует отметить, что женщины длительное время могут жить с аномалией половых органов и узнать об этом случайно, когда, к примеру, возникает беременность при двурогой матке. Такая особенность в большинстве случаев характерна для легких форм двурогости (седловидная матка). Патология органа выявляется совершенно случайно в такой ситуации при плановом УЗИ органов малого таза.

Выраженные формы аномалии развития в отличии редко протекают бессимптомно. Заподозрить наличие двурогой матки можно по ряду жалоб: нарушение менструального цикла, болезненность менструаций, сильные маточные кровотечения. Кроме того, у женщины в анамнезе могут быть случаи самопроизвольного прерывания беременности или неудачные попытки забеременеть.

Течение беременности при двурогой матке

Проблемы с зачатием ребенка при данной аномалии развития возникают достаточно редко, но дальнейшее течение беременности напрямую зависит от степени ее удвоения. Так, при седловидной форме период вынашивания ребенка в большинстве случаев протекает благополучно без развития каких-либо осложнений.

При неполном удвоении органа вероятность патологического течения беременности значительно увеличивается и женщине в такой ситуации требуется дополнительное пристальное внимание.

Беременность и полная двурогая матка, к сожалению, могут стать полностью несовместимыми вещами, что связано со многими факторами: неправильной формой органа и его сниженной способностью растягиваться по ходу роста ребенка. В таком случае женщине стоит заранее заняться лечением и нормализацией структуры матки и только после этого планировать зачатия. На сегодняшний день достаточно успешно проводится оперативное лечение двурогости: удаляется перегородка и восстанавливается полноценная единичная полость органа.

Мнение пациентов

Когда речь заходит о двурогой матке и беременности, важно учитывать опыт других людей. Многие женщины, столкнувшись с этой особенностью своего тела, делятся своими историями и советами. Некоторые рассказывают о том, как успешно выносили и родили здоровых детей, несмотря на эту аномалию. Другие делятся своим опытом лечения и поддержки во время беременности. Их истории помогают другим женщинам чувствовать себя менее одинокими и более уверенными в своих собственных возможностях.

Возможные осложнения беременности при двурогости матки

К наиболее
частым осложнениям
периода вынашивания ребенка при аномалии строения матки относятся:

• Преждевременное прерывание беременности(самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды). Если у беременной двурогая матка, то риск невынашивания в разы увеличивается, что связано с несколькими факторами. Во-первых, двурогая матка имеет неправильную вытянутую форму, что ухудшает процесс имплантации эмбриона. Во-вторых, толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) всегда тоньше, что также нарушает внедрение зародыша. И наконец, в-третьих, аномальный орган имеет гораздо худшую способность растягиваться, в результате чего и повышается риск преждевременных родов;
• Предлежание плаценты. Данная патология возникает в результате первоначально низкой имплантации эмбриона в полость матки;
• Преждевременное излитие околоплодных вод;
• Неправильные положения плода. Полость двурогой матки имеет меньшие размеры, нежели у нормального органа. В результате этого значительно снижается возможность ребенка активно двигаться и менять свое расположение. Из-за недостатка пространства плод в какой-то момент фиксируется и занимает вынужденное положение. Чаще всего при двурогости встречается тазовое расположение, реже косое и поперечное;
• Нарушения маточно-плацентарного кровообращения;
• Истмико-цервикальная недостаточность.При такой патологии шейка матки начинает раскрываться преждевременно. Ее способности удерживать плод в матке снижаются, что может привести к невынашиванию беременности;
• Развитие эмбриона в рудиментарном роге матки,что расценивается как вариант внематочной беременности и требует ее экстренного прерывания;
• Повышенный риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Прежде всего, это связано с неправильным кровотоком в плаценте.

Течение родов

Двурогая матка и беременность требует к себе пристального внимания, однако серьезно следует относиться и к выбору метода родоразрешения. Прежде всего, следует помнить о большой возможности преждевременного начала родов, т.к. даже при небольшом удвоении матки женщины редко донашивают до 40 недель. Беременную необходимо заранее госпитализировать в стационар под наблюдение медицинского персонала и уточнения возможности естественных родов.

Данная аномалия, в особенности ее выраженные формы, могут сильно нарушать родовую деятельность, приводя к дискоординации и слабости родовых сил. Кроме того, при двурогой матке возрастает риск травматизации ребенка и самой женщины. Данные причины приводят к тому, что большинство акушеров-гинекологов рекомендуют проведение планового кесарева сечения.

Вероятность развития осложнений присутствует и в послеродовом периоде. Вследствие неправильного строения у матки значительно ухудшаются способности сокращаться после рождения ребенка. В связи с этим возрастает риск воспалительных осложнений: нередко развивается послеродовый эндометрит. Кроме того, нарушается отток крови из полости органа, что приводит к ее скоплению и образованию гематометры, требующее искусственного опорожнения матки.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения двурогой матки?

Двурогая матка обычно обусловлена нарушениями в процессе развития женской репродуктивной системы во время эмбрионального периода. Это может быть вызвано генетическими факторами или воздействием внешних агентов на развивающийся плод.

Каковы особенности беременности при наличии двурогой матки?

При наличии двурогой матки беременность может протекать по-разному в зависимости от конкретной анатомической особенности матки. У некоторых женщин беременность может протекать абсолютно нормально, в то время как у других могут возникнуть осложнения, такие как неправильное положение плода или преждевременные роды.

Каковы методы диагностики и лечения двурогой матки?

Диагностика двурогой матки может проводиться с помощью ультразвукового исследования, МРТ или гистеросальпингографии. Лечение может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или наблюдение специалиста во время беременности для предотвращения осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на двурогую матку и планировании беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет провести необходимое обследование и дать рекомендации по подготовке к беременности.

СОВЕТ №2

Во время беременности регулярно посещайте врача для контроля состояния двурогой матки и развития плода. Это поможет выявить возможные осложнения и своевременно принять меры по их предотвращению.

СОВЕТ №3

Избегайте перегрузок и тяжелых физических нагрузок во время беременности, особенно при наличии двурогой матки. Следите за своим здоровьем, отдыхайте, и при появлении каких-либо болезненных ощущений обратитесь к врачу.