Беременность после 40 лет

Содержание:

Медицина давно установила, что самый благотворный возраст женщины для зачатия и вынашивания ребёнка приходится на период от 22 до 29-30 лет. Именно к этому моменту организм женщины достигает пика физических сил и резервов, которые обеспечивают благополучное зачатие и вынашивания младенца. Но современные женщины всё чаще планируют свою беременность немного позже этого срока.

Первая беременность после 40 лет не имеет каких-то выраженных отличий от второй или третьей беременности в этом же возрасте. Риски для малыша и будущей матери совершенно одинаковы. Они определяются, прежде всего, состоянием организма женщины, которое к 40 годам находится (при всем благополучии) далеко не в той форме, которая может быть в 20 или 30 лет. К сорока годам начинает изменяться гормональный фон женщины
. Соотношение половых гормонов постепенно меняется, что приводит к первым признакам климакса. Надо также учесть, что половые гормоны регулируют обменные процессы во всем организме, что также приводит при их снижении к их замедлению. Количество фолликулов (женские половые клетки), вырабатываемых организмом за всю жизнь, ограничено
. Их около 300-400. Последовательный их выход в половые пути и определяет регулярность менструаций. Со временем их количество уменьшается, и не каждый цикл может заканчиваться их выходом из яичника (это определяет трудности с зачатием, что будет описано ниже). Также следует отметить, что находясь в организме женщины, фолликулы могут подвергаться воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, могут быть поражены вирусом и т.д. Это может привести к изменению или нарушению генетического материала, что приведёт в конечном итоге к нежизнеспособности клетки. Физиологические резервы организма женщины снижаются к 40 годам
. Сердечно-сосудистая, половая и мышечная системы уже более чувствительны к нагрузкам и стрессам. К сорока годам накапливается довольно большой (однако существуют и исключения) груз хронических болезней
, которые могут быть ещё не диагностированы. Особенно это касается половых инфекций, хронических заболеваний матки, маточных труб и яичников (эндоцервициты, эндометриоз, аднекситы, офориты, сальпингиты). Что может стать причиной не только трудностей при зачатии, но и внематочной беременности (когда эмбрион не достигает полости матки, а прикрепляется к маточных трубам или в брюшной полости), что требует немедленного хирургического лечения. После 40 лет наблюдаются изменения в стенках сосудов всего организма
(повышается их резистентность, снижается эластичность, повышается хрупкость), что может стать причиной различных опасных состояний при развитии плаценты, а также появлению противопоказаний к тому, чтобы рожать самостоятельно.

Риски при беременности после 40 лет, как приводит данные статистика, довольно высоки.

• Вероятность оплодотворенияснижается до 15% после полового акта.
• Риск невынашивания плодау таких женщин достигает 40% даже при современных технологиях сопровождения беременности.
• Риск внематочной беременноститакже возрастает до 37%, что может привести к операции.
• Риск рождения ребёнка с синдромом Даунадостигает 1:30-1:11 (для 20-летних 1:1300).
• Проблемы с развитием плаценты(отслойка плаценты, хроническая плацентарная недостаточность и др.) выше в 2,5-3,2 раза в сравнении с женщинами, которые вынашивают беременность в 22-28 лет.

Отдельную группу рисков составляет обострение хронических заболеваний
(особенно проблемы с почками, избыточным весом, артериальным давлением, углеводным обменом). Это может стать причиной развития не только сахарного диабета беременных (риск которого у 40-летних беременных женщин в 3,5-4,7 раза выше, чем у женщин с беременностью в 22-28 лет), но и развитием таких осложнений беременности, как эклампсия и тяжёлый гестоз.

Учитывая все это, возрастает и риск развития преждевременных родов, различных заболеваний и состояний плода
(малый вес, гипоксия плода и т.д.), которые встречаются в данном возрасте до 7 раз чаще, чем в период от 22 до 28 лет.

В отдельную группу также можно отнести и высокую вероятность рождения с помощью кесарева сечения
не только по медицинским показаниям, но и по решению врачебного консилиума, когда функциональное состояние беременной женщины не позволить ей перенести роды.

По статистике, роды после 40 лет сопровождаются кесаревым сечением в 8 раз чаще, чем в возрасте от 22 до 28 лет.

К плюсам
беременности после 40 лет можно отнести и гормональную встряску, которая сопровождается резким повышением уровня половых гормонов в организме женщины (эстрогенов), которые и дарят вторую молодость. Однако после снижения гормонального пика возраст всё же может дать о себе знать.

К минусам
же можно отнести следующее:

1. Роды в таком возрасте являются большим стрессом и нагрузкой для даже здоровой молодой женщины. А к 40 годам женщина уже имеет некоторое количество хронических заболеваний, которые дадут о себе знать.
2. После родов требуется довольно длительный период восстановления.
3. Большой риск обострения хронических заболеваний и развития диабета беременных, который может перейти в сахарный диабет 2-го типа уже после родов и требует постоянного специфического контроля и лечения.
4. Большой риск внематочной беременности, которая требует хирургического лечения, а в ряде случаев может привести и к бесплодию.
5. Высокий риск послеродовых осложнений.

Планировать беременеть после 40 лет необходимо после консультации с врачом-гинекологом и врачом-генетиком. Основное правило – беременность должна быть активной (об этом ниже) и сопровождаться медицинским наблюдением (в данном случае необходимо сопровождение врача-генетика).

После этого нужно уделить большое внимание собственному здоровью:

• Огромное значение приобретает правильное сбалансированное питание, регулярный сон, своевременный отдых и физические нагрузки.
• За 3-6 месяцев до наступления беременности необходимо пройти полное обследование у врача-гинеколога, врача-терапевта. Отдельно необходимо сдать анализы на инфекции, которые передаются половым путём.
• Если женщина страдает зависимостью от вредных привычек – необходимо отказаться от них как минимум за полгода до зачатия. В противном случае – пересмотреть вопрос о беременности.
• Отдельное внимание необходимо уделить коррекции веса (как избыточному, так и его недостатку), начать систематически заниматься физической подготовкой для укрепления организма и подготовке его к нагрузкам, которых как во время, так и после беременности будет предостаточно.

Стоит упомянуть, что вероятность зачатия в таком возрасте несколько меньше, что может потребовать от родителей ребёнка некоторого терпения и старания. Во время беременности женщина должна строго соблюдать рекомендации врача, проходить установленные УЗИ-исследования и амниоцентез.

Мнение врача:

Беременность после 40 лет: мнение врача

Беременность после 40 лет – это возможно, но требует особого внимания к здоровью. Поздние роды могут быть связаны с повышенным риском осложнений, таких как преждевременные роды, высокое кровяное давление и диабет. Однако, современная медицина предлагает множество методов поддержки беременности в зрелом возрасте. Важно проводить регулярные консультации с врачом, следить за питанием и образом жизни, чтобы обеспечить здоровье как будущей мамы, так и ребенка.

Мнение пациентов

“Беременность после 40 лет может вызывать опасения и сомнения, но опыт других людей показывает, что это возможно и успешно. Многие женщины делятся своими историями о том, как они решились на беременность в зрелом возрасте и счастливо прожили этот период. Они подчеркивают важность медицинского наблюдения, здорового образа жизни и психологической поддержки. Их опыт свидетельствует о том, что возраст не является преградой для материнства, а скорее дополнительным и ценным опытом, который приносит радость и счастье.”

Частые вопросы

Каковы основные риски беременности после 40 лет?

Основные риски беременности после 40 лет включают увеличенный шанс развития гестационного диабета, высокого кровяного давления, а также повышенный риск хромосомных аномалий у плода, таких как синдром Дауна.

Какие меры предосторожности следует принимать при планировании беременности после 40 лет?

При планировании беременности после 40 лет женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом, пройти полное медицинское обследование, начать прием фолиевой кислоты задолго до зачатия, следить за весом и поддерживать здоровый образ жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для профессиональной консультации перед планированием беременности после 40 лет. Врач сможет оценить ваше здоровье, риск возможных осложнений и дать ценные рекомендации.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

СОВЕТ №3

Изучите возможные методы помощи при беременности после 40 лет, такие как методы ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология) или другие методы помощи при бесплодии, чтобы быть готовыми к возможным сложностям и вариантам лечения.