Что такое конгестия простаты (хронический конгестивный простатит)

Конгестивный простатит – это застойная форма воспаления предстательной железы (код по МКБ 10 – N42.1, N41.1), характеризуется отсутствием первичной (бактериальной) микрофлоры. Развивается конгестия при игнорировании мужчиной физических нагрузок, диеты, правильной интимной жизни. Застой формируется при нарушении кровотока, предрасположенности к варикозу.

Содержание

Причины

Предстательная железа, орган, размером с плод каштана, отвечает за выработку простатического секрета, который влияет на активность сперматозоидов. Сбой в работе ПЖ приводит к застойным явлениям. Естественный выход сока при эякуляции (поллюциях) нарушается, секрет скапливается, железа переполняется кровью, увеличивается в размерах, сдавливает мочеиспускательный канал.

Конгестивная простатопатия– это результат дисбаланса между выработкой сока, простагландинов, тестостерона. Ежегодное профилактическое обследование у врача-уролога поможет выявить патологию, провести лечение.

Точная причина неинфекционного воспаления не установлена. Предполагается, что конгестивный (когнитивный) простатит связан с нарушением работы самой железы и действием внешних факторов. Урологи выдвигают психосоматическую версию развития заболевания. Конгестия предстательной железы легко переходит в инфекционную форму болезни при присоединении бактериальной микрофлоры.
Конгестия простаты может быть причиной:

• Внутренних урологических патологий. В списке предрасполагающих факторов к конгестивному простатиту значатся: обструкции шейки мочевика, отсутствие расслабления наружного сфинктера при мочеиспускании, нарушение сократимости детрузора. Не исключаются – опухоли простаты различного генеза, конкременты;
• Компрессии. Пережатие венозного сплетения метастазами, новообразованием забрюшинного пространства, кишечными петлями, калом при запоре приводит к нарушению тока крови. Возникает ишемия тканей ПЖ, они перерождаются в соединительнотканные структуры, функции органа угнетаются;
• Поведенческих факторов. Хронический конгестивный простатит – это в 97% случаев «вина» образа жизни мужчины. Отказ от половой жизни, от нормального интимного акта в пользу мастурбации (нет прилива крови к гениталиям), практика ППА.

Не полностью опорожненная ПЖ при эякуляции депонирует секрет. «Остатки» откладываются, возникает застой (конгестия). В списке причин конгестивного простатита значатся: гиподинамия, переохлаждение, увлечение баней (сауной), неправильный рацион с преобладанием острой, жареной, пересоленной пищи. Отдельным фактором-провокатором конгестии стоит алкоголь – в том числе пиво любой крепости. Под воздействием спирта, нарушается кровообращение, ухудшается трофика тканей ПЖ, усиливается воспаление. Никотин ухудшает тонус сосудов, особенно мелких капилляров, в результате появляется застой, отеки.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

В 10-15 % случаев конгестивные изменения предстательной железы являются следствием врожденных аномалий сосудов и органов малого таза. В числе их: слабость венозной стенки, недостаточность функционирования клапанов и т.п.

Мнение врача:

Конгестивный простатит, или хроническое застойное воспаление предстательной железы, является распространенным заболеванием среди мужчин. Оно характеризуется нарушением кровообращения в простате, что приводит к образованию застойных явлений и воспалительных процессов. Это состояние может вызывать болезненные ощущения в области промежности, нарушения мочеиспускания и сексуальной функции. Лечение конгестивного простатита требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, физиотерапию и регулярные консультации у уролога. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье простаты.

Симптомы и признаки

Специфические признаки конгестивного простатита отсутствуют. Пациенты указывают на постоянный дискомфорт в промежности, мошонке, пенисе. Боль усиливается при длительном сидении, нахождении в вертикальном (неподвижном) состоянии.

Болезненные ощущения при конгестии могут отдавать в копчик, поясницу, на внутреннюю сторону бедра. Мужчины связывают это с простудой, радикулитом, но не думают о проблемах в ПЖ.

Первые симптомы патологии неясные, часто латентные. Поэтому мужчина обращается к урологу, когда конгестивный простатит находится в запущенном состоянии. Насторожить должны:

• ноющая боль в паху, жжение;
• иррадиация боли в крестец, область бедра, анальное отверстие;
• пониженная потенция;
• плохая эрекция, эякуляция.

Нарушение мочеиспускания – признак, который указывает на развитие необратимых проблем, вплоть до ОЗМ. Моча отходит тонкой струйкой, капельно. При мочеиспускании боль, жжение. Мужчина чувствует постоянную слабость, недомогание, снижается острота мышления, активность, появляется раздражительность.

Самый тяжелый симптом конгестии, указывающий на необходимость срочной госпитализации – прекращение оттока мочи.

Застойный простатит при патологии сосудов сопровождается выделением крови со спермой (гемоспермия). Признаки раздражения мочевика характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, ургентным недержанием мочи. Если своевременная терапия конгестивного простатита отсутствует, мужчина пытается справиться с проблемой самостоятельно, игнорируя поход к врачу-андрологу – возникают депрессивные расстройства.

Конгестивный простатит с кальцинатами
– это результат нелеченного воспаления, когда в ПЖ образуются плотные конкременты. Симптоматика более выражена, боль усиливается при походах в туалет или эрекции (семяизвержении).

Диагностика

В практике диагностирования используются специальные тесты (анкеты I-PSS, UPOINT), которые помогают врачу, анализируя перечисленные пациентом симптомы, поставить точный диагноз. Достаточно правдиво ответить на вопросы. Исключить миофасциальный синдром можно после консультации у врача-невролога.
Списокдиагностических манипуляций при конгестивном простатите:

• ректальное исследование простаты (умеренная болезненность, увеличение, варикозно-расширенные вены);
• лабораторные анализы (микроскопия, культуральное исследование сока ПЖ, бакпосев, ПЦР, ПСА);
• инструментальный осмотр (УЗИ мочевика, ТРУЗИ, цистоуретрография, урофлоуметрия, видеоуродинамическое обследование).

Дифференцируют конгестивный простатит от карциномы (рака) мочевого пузыря, ДГПЖ, интерстицинального цистита. Схожая симптоматика будет при стриктуре уретры, мочеполовом туберкулезе.

Мнение пациентов

Когда сталкиваешься с хроническим конгестивным простатитом, важно узнать опыт других людей, чтобы понять, что можно ожидать и как справиться с этим состоянием. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своим опытом и советами в онлайн-форумах и сообществах. Чтение их историй может помочь понять, какие методы лечения оказались наиболее эффективными, какие изменения в образе жизни привели к улучшению состояния, а также какие трудности возникают на этом пути. Важно помнить, что опыт каждого человека уникален, и то, что помогло одному, может не подойти другому. Однако обмен опытом всегда полезен для понимания этого заболевания и поиска наилучших решений.

Как лечить конгестивный простатит

Лечение конгестивного простатита основано на первичной нормализации образа жизни, питания, смены сферы деятельности, если профессия связана с гиподинамией. Важно исключить систематическую мастурбацию, ППА, затяжной половой акт, все, что ухудшает дренирование ацинусов.
Химическую агрессию мочи усиливают: кофе, маринады, копчености, спиртное, газировка, соленья – их, при признаках конгестии, исключают из рациона.

Медикаменты

Схема лечения и препараты подбираются строго индивидуально. Нередко плюс лечению дают антибиотики, что указывает на неполное исследование и невыявленность латентно протекающих инфекций. Альфа-адреноблокаторы показаны при плохом отхождении мочи, вялой струе. Антихолинергические средства купируют срочные позывы на мочеиспускание, выраженность клинических признаков становится меньше, при назначении ингибиторов 5-альфа-редуктазы.

При конгестивных явлениях пьют:

• НПВС, миорелаксанты;
• обезболивающие;
• венотоники (нормализуют ток крови);
• гормональные средства в качестве гормонозамещающей терапии (андрогенный дефицит).

При депрессиях, ОКР, тревожно-мнительном характере пациентам нужна консультация психолога, назначение антидепрессантов.

Растительные средства

При конгестивном простатите используют растения, обладающие противовоспалительным свойством – ромашка, шалфей. Их заваривают, процеживают и отвар вводят ректально. Микроклизмы делают после очищающих клизм, они расслабляют мышцы тазовой полости, снимают воспаление в ПЖ.

Физиотерапия

В качестве физиопроцедур при конгестивном простатите применяют: электрофорез, магнитотерапию, лазерное лечение. При симптомах дизурии хорошо зарекомендовали себя грязевые, парафиновые ванны, ощелачивающие минеральные воды, массажный душ. Для снятия напряжения тазовых мышц назначают ЛФК. Улучшает кровообращение и отток секрета – ректальный массаж и полноценное семяизвержение.

Хирургия

Операцию назначают, если консервативная терапия конгестии была безуспешна или есть риск развития ОЗМ. Используют: ТУР (трансуретральная резекция простаты) с ультразвуковой абляцией.

Эффективна трансректальная гипертермия, неинвазивная методика (несфокусированная микроволновая энергия), которая действует по принципу термальной диффузии. Под действием тепла уменьшается конгестия, усиливается тканевый обмен, уменьшается боль.

Народная медицина

Рецепты применимы только как вспомогательная терапия при конгестивном простатите. Используют сборы трав:

• морковь, мед, петрушку (1:1:1) смешивают до кашицы и едят на завтрак;
• крапива, тополь, одуванчик (по 5 г) отваривают в 0.5 л воды не более 10 минут, процеживают и пьют раз в сутки;
• полевой хвощ, лепестки гортензии, можжевельник (1:1:2) проваривают 5 мин в 1 л воды, пьют 3 рсут по стакану.

Любые сборы могут быть полезными, если правильно их принимать и согласовывать терапию конгестии с лечащим врачом.

Осложнения и последствия

Импотенция — самое «безобидное» следствие нелеченного конгестивного простатита. В воспалительный процесс вовлекаются смежные органы (мочевик, яички, везикулы), что дает новый виток специфической симптоматики и нарушений работы мочеполовой системы.

Нехватка питательных веществ, изменение биохимических свойств сока простаты, спермы – ведет к бесплодию. Отек ПЖ, сжимает мочеиспускательный канал, развивается задержка мочи в мочевике, что чревато обратным забросом ее в лоханки почек. Есть риск развития гидронефроза, персистирующего пиелонефрита.

Профилактика

Предупредить развитие конгестивного простатита можно, если заниматься спортом, иметь нормальные сексуальные отношения. Отказаться от пищи, которая провоцирует воспаление ПЖ (кофе, алкоголь, жарения, острые, пряные блюда и т.п.). Рекомендуется не носить узкие брюки, нижнее белье, которое сдавливает гениталии и провоцирует венозный застой (конгестию).

Раз в год мужчинам от 18 и старше надлежит посещать уролога, сдавать секрет ПЖ на исследование, делать УЗИ, чтобы вовремя заметить изменения в мочеполовой сфере и начать лечить конгестивный простатит. Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Частые вопросы

Что такое конгестия простаты (хронический конгестивный простатит)?

Конгестивный простатит, или хронический конгестивный простатит, – это состояние, при котором происходит застой крови в тканях простаты, что может привести к различным симптомам и осложнениям.

Какие симптомы свойственны конгестивному простатиту?

Симптомы конгестивного простатита могут включать в себя боли или дискомфорт в области промежности, проблемы с мочеиспусканием, ухудшение эрекции, боли при эякуляции и другие симптомы, связанные с функцией простаты.

Каковы возможные причины развития конгестивного простатита?

Конгестивный простатит может быть вызван различными факторами, включая недостаточную физическую активность, длительное сидячее положение, злоупотребление алкоголем, некоторые инфекции и другие причины, приводящие к нарушению кровообращения в области простаты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки хронического конгестивного простатита могут включать боли в области мошонки, болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание, снижение сексуального влечения. Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к урологу для профессиональной консультации и лечения.

СОВЕТ №2

Помимо лекарственной терапии, важно вести здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунитет и улучшить общее состояние организма, что в свою очередь может положительно сказаться на хроническом конгестивном простатите.